您了解胎儿磁共振吗？

胎儿磁共振无辐射损伤，对孕妇及胎儿均无影响，是产前影像诊断及出生缺陷二级防控的重要手段之一。胎儿MRI检查的优势：软组织分辨率比较高，视野比较大，不受母体肥胖、羊水过少、多胎等不良因素的影响，可以全面精确的显示母体子宫、附件、胎盘及胎儿的精细结构，主要用于母体子宫及附件病变、胎盘病变、胎儿先天发育畸形、先天肿瘤进行诊断。

胎儿磁共振检查时机及适应症是什么？

1、胎儿磁共振检查时机：患者选择最好>18周孕，推荐孕20周以后。

2、胎儿磁共振检查适应症：产前超声怀疑异常但不能充分诊断时；产前超声阴性，既往妊娠或直系亲属有严重发育异常家族史，产前血清学筛查或羊水穿刺检查阳性，羊水TORCH检测阳性，胎儿宫内死亡等。

胎儿磁共振具有很明显的客观性先天优势，但也有比较复杂的地方，如对孕妇的要求比较高，所以在进行胎儿磁共振时，往往都要进行超声筛查。超声仍然是胎儿检查的主要检查手段，磁共振是超声的有力补充。

胎儿磁共振在产科的应用

1、胎儿中枢神经系统发育异常：神经管缺陷（无脑畸形、露脑畸形、脑膨出、脑膜膨出、脊柱裂）、Dandy-Walker综合征、胼胝体发育不全、Chiari畸形、前脑无裂畸形、无脑回畸形、多小脑回畸形、脑穿通畸形、小头畸形、Galen静脉瘤、灰质异位、脉络丛囊肿、蛛网膜囊肿、脑积水和脑室扩张等。

2、胎儿颜面部、颈部发育异常：眼畸形、鼻畸形、唇裂、腭裂、小下颌畸形、耳畸形、额面部畸形等。

3、胎儿胸部发育畸形：肺发育不良、先天性肺气道畸形、支气管闭锁、肺隔离症、胸腔积液、先天性膈疝等。

4、胎儿肢体发育异常：肢体缺如、肢体重复、短肢畸形、肢体屈曲症等。

5、胎儿腹部发育异常：食管闭锁、十二指肠闭锁、空肠闭锁、肠重复畸形、先天性巨结肠、肝囊肿、胆囊发育异常、脾囊肿等。

6、胎儿泌尿系统发育异常：肾缺如、重复肾、异位肾、多囊性发育不良肾、肾积水、先天性肾盂输尿管连接处梗阻、输尿管囊肿、尿道下裂、两性畸形等。

7、胎儿体壁发育畸形：脐膨出、腹裂畸形、泄殖腔外翻等。

8、常见妊娠并发症：妊娠合并急性阑尾炎、妊娠合并肠梗阻、妊娠合并急性胰腺炎等。

9、多胎妊娠：多胎妊娠类型、双胎之一死亡、连体双胎、寄生胎等。

10、胎儿及附属结构肿瘤：中枢神经系统肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、胎盘肿瘤、脐带肿瘤等。

11、妊娠母体腹盆及胎儿附属结构异常：异位妊娠、瘢痕妊娠、胎盘前置、胎盘植入、胎盘早剥、轮状胎盘、脐带缠绕、妊娠合并子宫肌瘤、子宫发育异常、妊娠合并腹部肿瘤等。